Diferenta cheie intre a avea o tulburare de anxietate si anxietatea normala este gradul de disfunctie si suferinta pe care o provoaca. Tulburarea de anxietate generalizata, unul dintre cele mai frecvente diagnostice, se caracterizeaza prin ingrijorare persistenta, excesiva si nerealista cu privire la lucrurile de zi cu zi.
Aceasta ingrijorare ar putea fi multifocala, cum ar fi finantele, familia, sanatatea si viitorul. Este excesiv, greu de controlat si este adesea insotit de multe simptome psihologice si fizice nespecifice. Ingrijorarea excesiva, non-stop, este caracteristica centrala a tulburarii de anxietate generalizata.
Criteriile de diagnostic din Manualul de diagnostic si statistica al tulburarilor mintale, editia a cincea ( DSM-5 ), „biblia” psihiatriei, includ urmatoarele:
-
Anxietate excesiva si ingrijorare timp de cel putin sase luni
-
Dificultate de a controla ingrijorarea
-
Anxietatea este asociata cu trei sau mai multe dintre urmatoarele simptome timp de cel putin 6 luni:
-
Neliniste, senzatie de stres sau de nelinistit
-
Obositi usor
-
Dificultati de concentrare sau mintea in gol, iritabilitate
-
Tensiune musculara
-
Tulburari ale somnului
-
Iritabilitate
-
-
-
Anxietatea are ca rezultat suferinta semnificativa sau afectare in domeniile sociale si profesionale
-
Anxietatea nu este atribuita niciunei cauze fizice.
Mai simplu spus, sa te simti anxios la un moment dat in legatura cu ceva stresant care se intampla in viata ta nu inseamna ca ai o tulburare de anxietate. Anxietatea ridicata poate fi adecvata si chiar adaptabila in anumite contexte. De exemplu, sa mergi la facultate, sa schimbi locul de munca sau sa te confrunti cu o despartire te poate umple de groaza, dar asta nu o face patologica. Exista o multime de dovezi care arata ca anxietatea poate fi benefica in anumite circumstante. S-ar putea sa va motiveze sa va pregatiti pentru un test sau sa va reaminteasca sa verificati bateria alarmei de incendiu.
In unele situatii, cum ar fi in Ucraina, anxietatea poate fi protectoare. Dupa cum a scris recent David Rosmarin in Wall Street Journal, de la invazia rusa, locuitorii care se confrunta cu nervozitate si ingrijorare „sunt probabil mai bine decat vecinii lor, care sunt mai putin anxiosi. Au mai multe sanse sa supravietuiasca unui atac militar, deoarece un raspuns la stres aduce beneficii, cum ar fi o mai mare constientizare a situatiei, timp de raspuns mai rapid si chiar constrangerea fluxului sanguin in cazul unei rani.”
Anxietatea nu este „tot rau”, iar absenta anxietatii nu este „tot bine”. Din pacate, conversatia actuala despre anxietate, sub orice forma, o prezinta ca pe ceva ce trebuie redus, evitat si tratat. Patologizand anxietatea, pierdem oportunitatea de a invata si de a creste din ea. In plus, ii facem pe oameni sa fie anxiosi. Din cauza tuturor implicatiilor negative care se invarte in jurul anxietatii, acestia sunt facuti din greseala sa creada ca este ceva in neregula cu ei.
Am intalnit multi tineri care s-au autodiagnosticat cu anxietate deoarece au sustinut un test de screening online care punea doar doua intrebari – una despre sentimentul de nervozitate si a doua despre incapacitatea de a controla ingrijorarea in ultimele doua saptamani. Nu exista nicio ancheta despre context. Nicio nuanta nu este explorata. In mai putin de un minut, primesc un rezultat ca probabil au un caz de tulburare de anxietate generalizata.
Iata intrebarile:
Raspunsul „mai mult de jumatate din zile” la o intrebare si „cateva zile” la cealalta este suficient pentru a intra. Aproape oricine trece printr-o perioada dificila se va califica. Intentia din spatele acestui test simplu este de a identifica rapid pe cei care au nevoie de tratament. Pot exista si alte consecinte nedorite. Etichetarea pe sine ca avand o tulburare de anxietate poate schimba conceptul de sine al unei persoane. A crede ca aveti o boala mintala va poate afecta raspunsul la o situatie sociala incomoda sau poate influenta decizia de a accepta o provocare.
Desigur, este absolut posibil sa fiu ingrijorat de anxietatea suprapatologizata. Aceste ingrijorari sunt un raspuns perfect normal si sanatos la ceva care ma streseaza.
